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什么是血栓血栓的作用是什么 什么是静脉血栓栓塞症

2023-07-02 11:59:55 互联网 未知 健康

 什么是血栓血栓的作用是什么 什么是静脉血栓栓塞症

什么是血栓?血栓的作用是什么??

血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。
血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者,最主要的特点有家族遗传性,反复发作性,症状严重性,血栓形成部位异常性,以及发病时间年轻化。

什么是静脉血栓栓塞症?

静脉血栓栓塞症是一种较为常见的血管疾病,包括深静脉血栓形成(腿部深静脉血凝块)和肺栓塞(肺部血凝块),是因静脉内血栓形成而引起的静脉阻塞性回流障碍,严重时可致死。
儿童静脉血栓栓塞症涉及肿瘤科、普外科、妇产科、心内科、呼吸科、急诊科、骨科等众多科室,在病因、临床表现、诊断、治疗上都与成人有所区别,加上一些年龄小的孩子无法描述身体不适,因此具有高发病率、高死亡率、高漏诊率特点,被称为“沉默的杀手”。
儿童静脉血栓症中,约2/3与中心静脉置管(CVC)有关。许多罹患严重疾病的孩子需借助中心静脉置管来输注全胃肠外营养、大量补液、血制品和药物等。其他原因还包括:先天性易栓症、先天性心脏病、感染、外伤、肾病综合征、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等。

淤血、血栓形成、栓塞、梗死三者之间的关系?

1、淤血时血流缓慢,血小板易于析出粘集而形成血栓;
2、血栓形成后脱落,随血液运行,最后堵塞血管腔的过程,即形成了栓塞;
3、血栓形成不一定会导致栓寒,因为血栓本身还有其它的结局:如血栓可溶解,溶解后的血栓被血流冲走,对人体不造成危害;血栓也可机化再通,血管又恢复血液流通的形式,周围组织细胞仍就有血液供应,所以也无危害;
4、栓塞可以是血栓引起的,但栓塞也并非一定是由血栓引起。因为,栓塞还有其它各种栓子引起,如羊水栓子、细菌栓子、寄生虫栓子、气体栓子、脂肪栓子等等,所以,血栓栓子只是栓塞现象的其中一种因素;
5、栓塞可导致梗死(前提是A阻断,侧支循环来不及建立的情况下),组织细胞发生缺血性坏死;
6、栓塞并非一定会梗死,如果栓塞在静脉,则造成局部淤血、水肿。若侧支循环及时建立,也不会发生梗死;
7、梗死可以是血栓形成引起的,也可以是栓塞引起的,但梗死并非一定是栓塞所致。因为梗死的原因有多种,除血管腔阻塞外,动脉管壁外的压迫或动脉管壁本身的痉挛都可导致A血流中断,当侧支来不及建立时,就会发生梗死;
8、梗死也可发生血栓形成。在部分心肌梗死病人出现心室壁A瘤内,常可发现有附壁血栓的形成,这是因为此处血流不规则而导致血小板析出粘集而成。
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肺血栓栓塞症的临床表现特点有哪些?

临床症状

症状多样性和非特异性。常见症状有:

1、呼吸困难; 2、胸痛;3、晕厥; 4、烦躁 5、咯血; 6、咳嗽;心悸

临床上有时出现所谓的“三联征”,即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血

常见体征

一、呼吸系统:呼吸频率快,紫绀。双肺可闻哮 鸣音,湿罗音,偶有胸膜摩擦音或胸腔积液的相应体征;

二、心脏体征:心率快,P2亢进及收缩期杂音; 三尖瓣反流性杂音;心包摩擦音或胸膜心包摩擦音;可有右心衰体征如颈静脉怒张肝大,伴压痛;肝颈回流征( )等。

三、下肢静脉炎或栓塞的体征:有一侧肢体肿胀 (比对侧>1cm以上,髌骨上15cm,下10cm)局部压痛及皮温升高