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求问糖皮质激素停药前后有什么不良反应 应用大量糖皮质激素的病人,为什么不能骤然停药。(临床,详细点。)

2023-06-07 08:52:15 互联网 未知 健康

 求问糖皮质激素停药前后有什么不良反应 应用大量糖皮质激素的病人,为什么不能骤然停药。(临床,详细点。)

求问糖皮质激素停药前后有什么不良反应

撤药综合征。在撤药过程中,患者常诉严重乏力、关节肌肉酸痛、情绪低沉、不思饮食,甚至恶心、呕吐。这不一定是患者体内肾上腺皮质激素水平过低,而常常与患者对激素从高水平降至低水平不能适应有关。如出现此种情况,可加大激素用量,待症状消失后再逐渐减量。
  反跳现象。由于过快停药或减量太快,引起原有疾病病情加剧恶化。此时应加大糖皮质激素用量,其量应大于上次减量前的剂量,并加用非甾体类药物(如布洛芬、消炎痛、雷公藤等)。待病情控制后再慢慢减量,速度要比前减慢。
  肾上腺危象。如前已提及,患者下丘脑-垂体-肾上腺轴常有明显抑制,在停用外源性糖皮质激素后患者肾上腺皮质功能实际上是低的,遇于不大的应激都有可能诱发危象。如有危象出现,应予积极处理。

应用大量糖皮质激素的病人,为什么不能骤然停药。(临床,详细点。)

应用大量糖皮质激素时,糖皮质激素对脑垂体产生负反馈,即抑制脑垂体分泌促肾上腺皮质激素,长时间使用(超过1周)糖皮质激素引起脑垂体分泌促肾上腺皮质激素明显减少,当糖皮质激素骤然停用,脑垂体分泌促肾上腺皮质激素不能相应增加,引起体内糖皮质激素明显减少,而引起病情反复。

长期应用糖皮质激素,突然停药会产生反跳现象,其原因是( )。

1.长期服用激素,会导致人体免疫系统的免疫水平降低。会让骨骼内钙质流失,会干扰身体电解质的平衡,特别是引起钾元素及其他微量元素的丢失。股骨头的坏死就是长期使用激素的后遗症。
2.长期使用激素,还会导致激素在身体内的蓄积。激素使用时间愈长,身体内的蓄积也就愈多。停药后对于人体内分泌系统的调整也会十分的缓慢。
3.激素的长期使用还会导致胃肠道消化系统的损害,有诱发溃疡病的可能。
4.长期使用激素会不可避免的出现激素型肥胖症。导致身体无力肌肉松弛。
5.长期使用激素甚至会导致患者激素依赖症的出现,造成欲罢不能,停药后反弹的局面。
6.总之,能不使用激素就不使用。能短期使用就绝不拖长使用时间。激素的使用必须在医生的指导下进行。绝不主张擅自使用激素。