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气胸的诊断标准有哪些 气胸需要做哪些检查

2023-05-29 10:41:22 互联网 未知 健康

 气胸的诊断标准有哪些 气胸需要做哪些检查

气胸的诊断标准有哪些?

西医鉴别诊断:气胸在诊断上应注意与下列疾病鉴别
  1.阻塞性肺气肿 其呼吸困难是长期缓慢加重的。当其呼吸困难突然加重且有胸痛时,要考虑并发气胸的可能。由于肺气肿体征影响,两肺叩诊均为过度回响,语音及呼吸音减低,往往双肺体征缺乏对比,临床诊断较困难,应及时作胸部X线检查,以发现气胸部位。
  2.巨型肺大泡 巨型肺大泡常误诊力气胸。肺大泡起病缓慢,气急不如气胸急剧,穿刺测胸腔压力,在大气压上下。其X线表现局部透明度增高,其内可见细小条纹阴影,为肺小叶及血管残迹,不难与气胸鉴别。
  3.急性心肌梗塞 表现有剧烈的胸痛,依据其病史,典型体征,X线检查,心电图检查,心肌酶谱测定可作出诊断。
  4.肺栓塞 亦表现剧烈胸痛,呼吸困难酷似自发性气胸的临床表现。多发生于骨折、心房纤颤、下肢或盆腔栓塞性静脉炎以及长期卧床的老年患者,体检、X线检查以及心电图检查可做出鉴别诊断。

气胸需要做哪些检查

  X线检查是诊断气胸的重要方法,可以显示肺脏萎缩的程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位等。纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿。气胸线以外透亮度增高,无肺纹可见。有时气胸线不够显现,可嘱病人呼气,肺脏体积缩小,密度增高,与外带积气透光带形成对比,有利于发现气胸。大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状。