肺荃塞得治疗办法

肺荃塞得治疗办法

一、体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征（PE）。最常见的肺栓子为血栓，由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等，并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。
二、治疗
1.本病发病急，须做急救处理
（1）绝对卧床休息，高浓度吸氧。
（2）放置中心静脉压导管，测量中心静脉压，控制输液入量及速度。
（3）镇痛。有严重胸痛时可用吗啡皮下注射，休克者避免使用。
（4）抗休克治疗。
（5）解痉。
2.抗凝疗法
给予相应抗凝治疗，监测国际标准化比值稳定在2.0～3.0，或根据患者栓塞面积大小及生命体征情况给予溶栓治疗后维持抗凝治疗。
3.外科治疗
（1）肺栓子切除术 本方法死亡率高，但可挽救部分患者生命，必须严格掌握手术指征。
（2）腔静脉阻断术 主要预防栓塞的复发。方法有手术夹、伞状装置、网筛法、折叠术等。