无创和有创动脉血压监测的方法及护理进展 高血压的症状，突出在哪些方面呢

无创和有创动脉血压监测的方法及护理进展

1 血压监测的方法 通常血压的监测是无创血压的监测，利用袖带充气至一定压力时完全阻断血流，随袖带压力的减少，动脉血管呈现由完全阻闭→逐渐开放→完全开放的过程。动脉管壁的搏动将在袖带内气体中产生气体震荡波，气体震荡最强处就是被测部位的动脉压，称血压。 无创动脉血压的测量对于严重的危重患者和手术患者，无法连续显示瞬间的血压变化，因此对于血压不稳定及失血性休克的危重患者，尤其是手术患者，有创血压的监测尤为重要。 2 有创直接动脉血压监测 2.1 有创血压的监测原理 经周围动脉插管直接测量动脉压力的一种方法。可通过换能器测量动脉血管内整个心动周期的压力变化，连续测量的收缩压、舒张压及平均脉压，并将其数值和波形显示于监护仪荧光屏上。有创动脉血压的监测为持续性的动态变化过程。不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响，其数值准确可靠，随时可以取值。还可以根据动脉血压形变化来判断分析心肌收缩能力。患者在应用血管活性药时，可及早发现动脉血压的突然变化，并可以反复采集动脉血气标本，减少患者的痛苦。 2.2 动脉插管的操作方法 以桡动脉为例：术者左手指触及桡动脉搏动，食指在远端轻轻牵拉该动脉，穿刺点选在搏动最明显处，常规消毒、铺无菌巾。成人选择20号套管针，针与皮肤呈30°，对准穿刺点进入皮肤，见回血立即送入外套管，随后取出针芯，血流通畅即为穿刺成功。迅速连接测压管，用针贴固定穿刺点，以无菌敷料敷盖。0.1%的肝素冲洗管道。将传感器放置与心脏平齐处（第4肋中线水平）并与监护机连接，校零后即可测量。 2.3 有创血压的测量范围 有创直接动脉血压一般可测量动脉血压、中心静脉压、肺动脉压和左心房压。 2.4 有创血压的测量原理 首先将导管通过穿刺置于被测部位的动脉血管内，导管的外端直接与压力传感器相连接，由于流体具有压力，传递作用，血管内压力通过导管内液体的传递到外部的压力传感器上，从而可以测得血管实时压力变化的动态波形，通过特定的计算方法，可获得被测血管的收缩压、舒张压及平均动脉压。 3 小结 有创动脉血压的监测，目前已成为危重患者血液流动学监测的主要手段，它可以及时准确地监测患者血压变化并给予及时的治疗及护理，极大地提高了危重患者的抢救成功率。

高血压的症状，突出在哪些方面呢？

原发性高血压起病缓慢，早期多无症状，46.5%无任何早期症状，仅在体检或因其他疾病就医时才偶然发现高血压。有相当部分病人，直到病情进展至相当程度，才在某些诱因(如工作劳累、情绪激动等)诱发下出现典型症状而就医，此时病程已非早期。一旦知道高血压后，患者可产生各种神经系统症状：如头痛、头晕、头胀、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、易怒、神经质、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、颈部僵硬不适、心悸等。其中，头晕占63.5%，头痛占55.4%、心悸占39.8%。这些症状并不都是高血压直接引起，部分是高级神经功能失调所致，无临床特异性，有的还可出现身体不同部位的反复出血，常见有眼结膜出血、鼻出血，少数可有咯血，这些症状与血压水平未必一致。后期的症状常为心、脑、肾功能不全或严重并发症所引起别再服用西药了越来越严重，我以前只是血压有点不稳，后来用了一年降压药只要一停血压就上去，后来用了槐.仲.胶.囊是中药的，血压又恢复正常了已经不服药了！（建议轻度高血压患者试试啊）

早期的高血压有哪些症状呢？

症状一：肢体麻木。患者的手指、脚趾经常性的麻木，有时皮肤瘙痒，手指不灵活。身体其他部位也会出现麻木，甚至导致患者出现半身不遂的恶果；症状二：失眠。高血压患者常常失眠、早醒、睡眠不踏实及易惊醒。这可能与患者大脑皮质功能紊乱或者自主神经功能失调有密切关联；症状三：心悸气短。患者还会出现心悸气短的症状，通常会伴有心脏扩大、心肌肥厚、心肌梗死、心功能不全等不良现象；症状四：耳鸣。患者通常会产生持续时间较长的耳鸣现象；症状五：眩晕。高血压患者在突然蹲下或起立时有眩晕的感觉；症状六：头疼。患者经常感到头痛，并伴有恶心、呕吐等不良症状。