白术功效与作用功效深入解析：健脾益气、燥湿利水、安胎止汗的全面指南

【白术功效与作用功效】

白术，作为一种常用的中药材，其核心功效在于健脾益气、燥湿利水、固表止汗。

白术最显著的作用是健脾益气，能够改善因脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀腹泻、神疲乏力等症状。同时，它也擅长燥湿利水，对于水湿内停导致的水肿、痰饮、小便不利等问题有很好的疗效。此外，白术还具有固表止汗的作用，可以用于治疗因气虚不固引起的自汗、盗汗等情况。它还能安胎，用于妊娠期间脾虚气弱、胎动不安的安抚与稳定。

白术的这些功效，使其在中医临床上有着广泛的应用。深入了解其药理作用、炮制品异同、使用禁忌以及与其他药物的配伍，能更好地发挥其临床价值，为健康保驾护航。

一、白术的药用价值：多维度的功效与作用

白术，拉丁学名Atractylodes macrocephala Koidz.，是菊科植物白术的干燥根茎。其性味甘、温，归脾、胃经。自古以来，白术就被誉为“健脾益气”之要药，其功效深远且多样，主要体现在以下几个方面：

1. 健脾益气：脾胃功能的中流砥柱

脾胃是人体的后天之本，气血生化之源。当脾胃功能虚弱时，就会出现食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻、面色萎黄、神疲乏力等症状。白术能够温补脾胃，增强脾胃的运化功能，促进食物的消化吸收，从而改善以上症状。

• 改善食欲不振： 白术能增强脾胃的消化能力，促进胃肠蠕动，从而开胃进食。
• 缓解腹胀腹泻： 对于脾虚湿盛引起的腹胀、腹泻，白术有显著的温中散寒、健脾止泻作用。
• 提升精力： 脾胃虚弱常伴随气血不足，导致身体乏力。白术益气健脾，有助于恢复体力，缓解疲劳。
• 促进营养吸收： 强健的脾胃是吸收营养的关键，白术通过改善脾胃功能，间接促进了身体对营养物质的吸收。

2. 燥湿利水：祛除体内多余水湿

体内水湿停滞，会导致身体浮肿、胸闷、痰多、小便不利等。白术味甘而温，善于健脾以化湿，燥湿以祛邪，因此对于水湿内停所致的病症有很好的疗效。

• 消肿利尿： 白术通过健脾促进水液代谢，有助于消除水肿，增加小便量，排出体内多余水分。
• 化痰： 痰湿的产生与脾虚运化失常有关，白术健脾化湿，能够减少痰的生成，缓解咳嗽痰多等症状。
• 改善胸闷、腹胀： 水湿停滞常引起胸腹胀满，白术温燥的特性有助于驱散这些湿邪，使胸腹舒畅。

3. 固表止汗：巩固肌表，减少津液外泄

“表”在中医里指的是肌表，固表的作用在于巩固肌表的防御能力，防止津液（如汗液）的过度耗散。白术健脾益气，气足则能固表，从而达到止汗的目的。

• 治疗自汗： 因脾胃虚弱、气虚不固引起的白天不活动时就汗出不止，白术可以帮助巩固肌表，减少汗液分泌。
• 治疗盗汗： 夜间入睡后出汗，醒后汗止，也常与阴虚或气虚有关。白术通过益气来固表，对部分盗汗也有疗效。

4. 安胎：稳定妊娠，预防流产

妊娠期间，母体的气血是否充足、脾胃功能是否正常，对胎儿的稳定至关重要。脾胃虚弱，气血不足，容易导致胎动不安。白术健脾益气，能够补益气血，增强母体承载胎儿的能力，从而起到安胎的作用。

• 缓解妊娠期腹痛： 对于因脾虚气弱引起的妊娠期腹痛、腰膝酸软，白术能起到一定的缓解作用。
• 预防习惯性流产： 长期气血亏虚、脾胃虚弱的女性，在医生指导下，白术可作为安胎的辅助用药。

5. 益气养血：气血互生的基础

中医认为“气为血之帅”，气足则血行正常。白术健脾益气，能够促进脾胃对食物的消化吸收，化生气血，为身体提供充足的营养物质。因此，白术在一定程度上也具有养血的作用，尤其适用于脾虚血少引起的贫血、面色苍白等情况。

二、白术的炮制与应用：不同的形态，不同的疗效

白术经过不同的炮制方法，会产生不同的药性，从而影响其临床应用。常见的白术炮制品包括生白术、炒白术、炙白术、土炒白术等。

1. 生白术

生白术保留了白术的原有药性，燥湿健脾的力度较强，多用于湿盛、水肿、痰饮等实证。其燥湿作用最为直接，但容易伤及脾胃阳气，故使用时需谨慎。

2. 炒白术

炒白术是将生白术置锅中文火炒至表面微黄。炒制过程中，药物的寒性有所减弱，温燥之力增强，健脾益气的功效更为突出，燥湿作用也得以保留。炒白术是临床上应用最广泛的白术炮制品，适用于脾胃气虚、食欲不振、腹胀腹泻等多种病症。

3. 炙白术

炙白术是将白术用蜂蜜炮制而成。蜂蜜具有补中缓急、润燥的作用，与白术的健脾益气功效相辅相成，能够增强白术的补益之力，并减缓其燥烈之性，更加侧重于温补脾胃、益气健脾。炙白术常用于脾胃虚弱、气虚乏力、久泻不止等病症。

4. 土炒白术

土炒白术是将白术与净土同炒。净土能吸附药物的油脂，并进一步增强白术的健脾作用，使其燥湿而不伤脾胃。土炒白术的健脾燥湿作用更为稳健，常用于脾虚湿盛，如水肿、泄泻等。

总结不同炮制品的侧重点：

• 生白术： 燥湿力强，偏于实证。
• 炒白术： 健脾益气、燥湿力均衡，应用广泛。
• 炙白术： 温补脾胃、益气力量强，副作用小。
• 土炒白术： 健脾燥湿稳健，不易伤脾胃。

三、白术的现代药理研究：科学验证的功效

现代药理研究表明，白术的多种功效与其所含的化学成分密切相关。

• 挥发油： 白术挥发油（主要成分为苍术醇、白术内酯等）具有调节胃肠运动、促进消化液分泌、增强免疫力等作用。
• 多糖： 白术多糖具有免疫调节、抗肿瘤、降血糖等作用。
• 黄酮类化合物： 白术中的黄酮类化合物具有抗氧化、抗炎、保护心血管等作用。
• 其他成分： 还含有挥发油、皂苷、多糖、酚类等多种活性成分，共同发挥其药理作用。

这些成分通过协同作用，解释了白术在健脾益气、燥湿利水、固表止汗、安胎等方面的药理基础。

四、白术的临床应用举例：辨证施治的智慧

在临床上，白术常与其他中药配伍，针对不同的病症进行治疗。

1. 健脾益气，用于脾胃虚弱

• 方剂：四君子汤： 由人参、白术、茯苓、甘草组成，是治疗脾胃气虚的基础方剂，用于改善食少、倦怠乏力、腹胀便溏等。
• 功效： 补中益气，健脾渗湿。

2. 燥湿利水，用于水肿、痰饮

• 方剂：五苓散： 由泽泻、茯苓、白术、猪苓、桂枝组成。
• 功效： 利水渗湿，温阳化气。用于治疗水湿内停所致的水肿、小便不利、腹泻等。

3. 固表止汗，用于气虚自汗

• 方剂：玉屏风散： 由黄芪、白术、防风组成。
• 功效： 益气固表，止汗。用于治疗气虚自汗，易感冒者。

4. 安胎，用于脾虚气弱致胎动不安

• 方剂：泰山磐石饮： 由黄芪、当归、熟地黄、白术、川芎、人参、续断、桑寄生、炙甘草组成。
• 功效： 益气养血，健脾固肾，安胎。用于治疗气血不足、脾肾虚弱引起的胎动不安，以及习惯性流产。

五、使用白术的注意事项与禁忌：安全用药的关键

虽然白术功效广泛，但并非人人适宜，使用时需注意以下事项：

1. 阴虚内燥者慎用

白术性温燥，对于阴虚内燥、津液亏损者，如口干舌燥、大便干结、手足心热等，不宜长期或大量使用，以免加重症状。

2. 气滞、食滞者慎用

白术健脾作用较强，但对于有明显气滞、食滞，如胸腹胀满、食欲不振但积滞不化者，应先消食导滞，再考虑使用白术。

3. 肾虚水肿者慎用

对于属于肾虚引起的水肿，而非脾虚湿盛，白术的疗效可能不佳，甚至可能损耗肾气，应辨证使用。

4. 孕妇及哺乳期妇女

孕妇及哺乳期妇女使用白术前，应咨询医生或药师，根据具体情况辨证施治。虽然部分安胎方剂中含有白术，但其使用剂量和配伍需严格遵医嘱。

5. 药物相互作用

如正在服用其他药物，特别是处方药，请在使用白术前咨询医生，了解是否存在潜在的药物相互作用。

6. 炮制品选择

根据具体的病情和体质，选择合适的白术炮制品。例如，湿邪较重者可选用生白术或土炒白术，气虚症状明显者可选用炒白术或炙白术。

六、白术的日常保健应用：食疗与养生

除了药用，白术也常用于日常保健和食疗，以达到养生保健的目的。

1. 白术茯苓粥

• 做法： 取白术10克，茯苓15克，粳米50克，冰糖适量。将白术、茯苓煎水取汁，与粳米一同煮粥，最后加入冰糖调味。
• 功效： 健脾益气，渗湿止泻。适用于脾胃虚弱、食欲不振、腹胀、泄泻等。

2. 白术炖鸡

• 做法： 取白术15克，母鸡一只。将白术洗净，母鸡处理干净，一同放入砂锅中炖煮，至鸡肉熟烂。
• 功效： 益气健脾，滋补身体。适用于病后体虚、食欲不振、身体乏力等。

3. 白术泡水

• 做法： 取适量白术片，用开水冲泡饮用。
• 功效： 健脾开胃，有助于消化。

温馨提示： 食疗方剂虽温和，但仍需根据个人体质和病情适量食用，若有不适，应及时就医。

总而言之，白术作为一味重要的中药材，其“健脾益气、燥湿利水、固表止汗、安胎”的功效在临床和日常保健中都发挥着重要作用。深入了解其功效、炮制、配伍及禁忌，能够更好地利用这一天然宝藏，为我们的健康生活增添一份保障。