颈椎病的检查方法有哪些 颈椎病检查方法有哪些

颈椎病的检查方法有哪些？

1.X线检查 X线检线应包查为诊断颈椎病的常规检查。X线包括括正位、侧位及双斜位。根据需要尚可摄过伸与过屈的侧位片。2.断层摄影断层摄影可避免平片上之重叠，用以观察较早期、较小的在一般X线片上不易显示的病变。3.脊髓造影脊髓造影可了解脊髓受压部位、程度与范围，并可排除椎管内新生物、先天性畸形。然而椎管穿刺及造影剂本身均可引起一系列问题及各种反应，应用此种检查需谨慎。4.椎动脉造影椎动脉型颈椎病的诊断主要根据临床检查。椎动脉造影一般仅作为手术前确诊及定位。5.肌电图检查肌电图检查是通过观察肌肉在静止状态、主动收缩和刺激周围神经时的电活动。测量周围神经的传导速度，有助于对神经肌肉疾患和周围神经损伤的诊断；判断其受损程度，有助于对上级神经元或下级神经元疾病的鉴别。6.CT扫描 CT扫描可确切地了解椎管径的大小、形状，骨赘的大小及位置，有无后纵韧带、黄韧带骨化及其部位、范围，了解脊髓在椎管内的形状及其与周围病变的关系。因此，CT扫描可作为手术前确诊及手术方法选择的重要依据。CT扫描虽具有许多优点，然而在两个断面之间的较小病变则易被遗漏，因此在判断时应密切结合临床及其他检查。6.磁共振 MRI可以获得颈椎的三维结构，可以从矢状面、横断面及冠状面观察颈椎管内结构的改变，椎管矢状径、椎体缘骨赘、髓核突出及椎管内新生物，特别是脊髓本身病变很易被查出。此外，对蛛网膜粘连及其粘连程度等也可直接判断。

颈椎病检查方法有哪些

颈椎病的物理检查方法如下：

1、压痛点，棘突间压痛：即在上、下棘突之间凹陷处有压痛。这对颈椎病的定位关系密切，尤其是早期压痛点的位置，往住与受累椎节相一致，后期则因椎间关节周围韧带钙化、骨刺形成而不明显。这是颈椎病的物理检查方法最基本的检查。

2、颈椎活动范围检查，可以通过颈部前屈、后伸、旋转与侧屈活动，用量角器测量后，根据正常活动范围，判断是否有活动受限。一般神经根型、颈型颈椎病患者的颈椎屈伸和旋转活动易受限。成都西区医院 http://www.jzzkw.cn

3、颈椎的特殊试验检查，前屈旋颈试验：先让患者头颈部前屈，然后向左、右方向旋转活动，如果颈椎出现疼痛即属阳性。阳性结果一般提示颈椎小关节有退变。这是颈椎病的物理检查方法之一。

颈椎病要怎么检查

？颈椎病的X线检查
正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后：
正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
侧位
1.曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。
2.异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。
3.骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。
4.椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。
5.半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。
6.项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
斜位摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
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颈椎病怎么检查

颈椎病的症状表现为：它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。如果有上述的几种症状，都可以检查出来是颈椎病。
   颈椎病包括颈椎骨质增生、颈椎骨关节炎、颈椎间盘突出或脱出等病症，它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
   得了颈椎病怎么治疗？
   对颈椎病的治疗，主要是非手术疗法。对于轻型的病例，只要适当休息，用一些消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等即可减轻症状，再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。为限制颈部活动，可以佩带颈圈。一般症状在2周～1月内可以缓解。如果症状仍明显，则应进行牵引治疗。颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段，牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开，减少突出物所起的压迫作用。但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛。如果深入治疗中型、重型病症，可以用赫尔克骨痛贴进行治疗，一般三个疗程可以康复。既不用手术，也不会复发。是比较好的一种治疗方式。
   止痛西药：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。
牵引治疗：经医学界长期的临床试验证明，牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。
   物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。
推拿针灸：和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。
   封闭疗法：俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。
   赫尔克骨痛贴：药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层，人体关节有七层组织结构，一般药物和普通膏药只能达到2—3层，使深层的致病因子长期存活下来，这是颈椎病久治不愈、反复发作的根本原因。赫尔克骨痛贴是世界上唯一一个“七层深入治疗”的海洋生物新药，它内含“七层透骨分子”(P-ATP)能穿透骨关节七层组织结构，彻底清除深层的致病因子，使颈椎病不再反复发作。
   颈椎病注意事项：
1、加强颈肩部肌肉的锻炼。在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的运动锻炼。
2、避免高枕睡眠的不良习惯。高枕使头部前屈，增大下位颈椎应力，有加速颈椎退变的可能。注意端正头、肩、背的姿势，不要偏头耸肩，谈话、看书时要正面注视，保持脊柱的正直。
3、注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。
   颈椎病患者饮食的调理应遵循的原则：
1、合理搭配，不可单一偏食。
2、应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主。
3、饮食有度，不要做到饥饱失常。
4、不要经常吃生冷和过热的食物。
5、尽量控制烟、酒。

颈椎病如何检查

1、眩晕
　　眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕，一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人可有轻度失神及运动失调，表现为行走不稳或斜向一方；迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症；迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感，急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。 在体征方面，发病时病人颈部活动受限，作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状；部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患推向一侧呈旋转移位，同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。
　　2、头痛
　　椎动脉型颈椎病的病人在发病时，头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经，临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状，为间歇性跳痛，从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感，少数病人有痛觉过敏，摸及头部即感疼痛明显。另外，副神经周围支配的斜方肌，其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛，而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。
　　3、视觉障碍
　　由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛，继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变，少数病人可出现视力减退或视野缺损，严重者甚至可以引起失明现象。
　　4、突然摔倒
　　当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是：发病时病人意识清楚，短时间内能自己起来，甚至行走。这有别于其他脑血管疾病。
　　5、根性症状
　　由于局部解剖的关系，椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。 （1）颈部症状：颈部不适感及活动受限，主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转；晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧；活动颈部有“嘎嘎”响声；颈部肌肉发板、僵硬；用手按压颈部有疼痛点；按摩颈部有韧带“弹响”，转动颈部不够灵活等。 （2）肩部症状：双肩发沉；肩部酸痛胀痛；颈部肌肉痉挛，按压颈部有疼痛，有时疼痛剧烈；劳累、久坐和姿势不当加重； （3）背部症状：背部肌肉发紧、发僵，活动后或者按摩后好转；背部有疼痛点，按压明显；劳累和受寒背部不适症状加重。