脑内缺血灶 关于脑缺血的问题

脑内缺血灶

您好，根据您的描述，初步考虑短暂性脑缺血发作，一般出现视物模糊头晕，偏瘫，言语障碍呈一过性，最长一般是24恢复，可以反复发作，也可能转化为脑梗塞等。
建议您低盐低脂饮食，避免情绪激动。控制血压，可以检查颅脑CT或磁共振，颈动脉B超，经颅多普勒等检查，给予抗凝，稳定板块，调脂，改善循环等治疗。

关于脑缺血的问题

短暂性脑缺血发作(TIA、小卒中)

脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。
病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。
短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。

(一)引发短暂性脑缺血的危险因素：
(1)动脉硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。
(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。
(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。
(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。

(二) 短暂性脑缺血发作的临床表现：
1、突然的、短暂的、局灶性神经功能缺失发作在24小时恢复，无后遗症；
局灶性神经功能缺失症状主要有：
(1)偏瘫、偏身麻木，感觉减退，视力障碍；
(2)眩晕、头痛、耳鸣、眼前发黑、面部麻木、四肢无力、饮水呛咳、说话不清。
以上诸多症状可持续数分钟或数小时即完全恢复正常，少数病人持续到十几小时，但均在24小时内恢复正常。
2、反复发作 以上临床症状反复出现。
3、发病年龄 多在50岁以上，有心脏病和动脉粥样硬化病史。

(三)救护措施：
发作频繁者，近期内发生脑梗塞的可能性很大，应积极治疗，防止发生脑梗塞。
(1)积极治疗危险因素如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化。
(2)抗血小板积聚药物，如潘生丁、阿司匹林等
(3)改善脑循环，用西比灵、脑益嗪
(4)其他如罂粟碱、维脑路通、中药都可选用。
(5)脑CT检查如有微小脑梗塞病灶的，按脑梗塞治疗。
(6)建议发作时或短暂发作后到医院进一步检查，然后针对病因治疗。

中风(急性脑血管病)

参考资料：
什么叫短暂性脑缺血发作?
短暂性脑缺血发作，简称TIA，也称一过性脑缺血发作或小中风。它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍，每次犯病的时间持续不久，通常是数秒钟、数分钟或数小时等，最长不超过24小时。往往因症状来得快，消失也快，恢复后不留任何后遗症而易被人忽视。实际上，TIA症状虽轻，但后果严重，如不及时治疗，据统计，约有25%～40%患者，在5年内将产生严重的脑梗塞，而威胁病人生命。因此，医学家们常常把它看成是脑血管病的先兆或危险信号。
发生TIA的原因颇多，诸如高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病是最主要和最常见的原因。而过度用脑，情绪激动，寒冷，劳累则可促其发生。
TIA症状繁多，有轻有重，轻者一年数次，重者一日数次，一月数十次。其症状大体可分为两组。一是由于颈动脉系统缺血产生的半侧手足无力、偏瘫、单眼突然黑朦或失明、失语等；一是椎